幸福惠~微笑退休生活

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鮮奶殘留禁藥 新加驗項未檢出

中央社/楊淑閔

2013.11.25

行政院農業委員會中午表示，對商周質疑市售鮮奶殘留禁藥，新加驗的3類、18種抗生素，沒有驗出禁藥殘留物。

農委會上週公布，周刊依據代謝物檢驗結果，報導質疑鮮奶殘禁藥的9支商品，可購得的有8支檢驗磺胺劑及奎諾酮類共48種抗生素、1種止痛劑維可汀（普拿疼的主成份乙醯胺酚Acetaminophen），皆未檢出，塑化劑部分低於標準1ppm。

上週記者會中所稱要加驗的3種抗生素為四環黴素類（7種）、氯黴素類（3種）及Ｂ-內醯胺類（8種）。

已驗的8支商品為光泉全脂鮮奶、光泉麥芽調味乳、光泉乳香世家高品質純鮮乳、味全林鳳營高品質純鮮乳、統一Dr.Milker極鮮乳‧全脂、統一瑞穗高優質鮮乳、統一瑞穗巧克力調味乳，及台灣比菲多可可好朋友。

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一種油品用到底 是錯的

中國時報/呂素麗

2013.11.20

最近油品安全讓大家人心惶惶，不知道用什麼油才安全？許多人更是單一油品用到底，高市立聯合醫院營養室主任營養師謝藍琪說，依烹調方式選擇不同油品，如棕櫚油、椰子油或豬油、牛油等適合油炸，一般烹調則用合格植物油即可，至於涼拌就用香油。

衛生局、農業局、經發局等單位昨天下午舉辦「新煮藝，油夠安心」活動，謝藍琪現場指導市民正確用油，另漢來大飯店行政總主廚陳進萬示範健康烹調及冬令進補食材選購方法，推廣高雄首選在地食材。

謝藍琪指出，有些人習慣熱鍋到冒煙才倒油，這是錯誤做法，因鍋子太熱，油容易裂解敗壞，她舉炒菠菜為例，熱鍋到鍋內沒水份將火轉小再倒油，先下蒜頭、鹽巴，再丟菜梗炒一下，再下菜葉，開大火熱炒就可起鍋，沒有油煙又不影響油品品質。

她表示，有人習慣把油品放在鍋爐旁，高溫容易造成油品裂解敗壞，油品應放在蔭涼處。至於最近有人擔心油品安全自炸豬油，動物油吃太多，容易有心血管疾病。

衛生局長何啟功說，天氣漸冷，冬令進補更要注意，近日油品安全事件稽查業者1739家次，查封下架違規油品達9萬3259件，目前持續稽查，如有不法，必將嚴懲；他呼籲市民選購油品認清油品標示，目前高市大賣場架上油品均可選購。

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盛「糖」時代來臨　洗腎危機要小心

健康醫療網/李義輝

2013.11.20

慢性腎臟病因初期症狀不明顯，往往到了末期才產生明顯症狀，所以又稱為隱形殺手，而其與糖尿病及心血管疾病發生，皆有密切的關係；根據台灣腎臟協會資料顯示，台灣每年新增洗腎患者中有高達43.2%糖尿病病患，因此糖尿病所引發的腎臟病變，更是值得關注。
罹患糖尿病12年的張伯伯就是典型的案例！台中榮民總醫院腎臟科黃士婷醫師說，張伯伯有糖尿病、高血壓及高血脂，因長期忽略治療，嚴重到視力模糊、泡泡尿及輕度下肢水腫等症狀才到門診就醫，檢查後發現腎小球過濾值已下降至每分鐘47.7ml(一般正常人為125/ml)，確診罹患慢性腎臟病3b期，目前長期追蹤治療，服用糖尿病及高血脂藥物，病情才獲得控制。

慢性腎臟病不等於終身洗腎

黃士婷醫師指出，慢性腎臟病常讓病人聞之膽怯，以為要終身洗腎，其實只要飲食及血壓控制得當，便能有效的抑止腎臟病惡化。所以腎臟病患首要項目是有效的保護殘餘的腎臟功能，在治療上選擇的降血壓藥要能有效降低尿蛋白，才能降低洗腎的風險，有些醫師會建議搭配利尿劑的使用，除了加強降血壓藥物效果外，更可治療腎臟功能喪失導致的周邊水腫、肺水腫而呼吸困難等代謝異常的現象。

輔助飲食，控制尿毒症

慢性腎臟病成因是因為人體無法有效排出代謝產物導致，現在人因營養攝取不均衡，食安問題層出不窮，每天喝大量刺激飲料，如咖啡、含糖飲料，或食用來歷不明的健康食品，才會造成腎臟負擔，日積月累就成了「腎下一族」；黃士婷醫師建議患者要積極改變飲食習慣，選擇低蛋白、少鹽的食物，就能有效減緩腎臟負荷，或搭配來自日本的口服活性碳粒子（AST-120）降低腸道吸收代謝產物的機會，進而可減緩腎臟衰竭及尿毒症狀產生，臨床顯示，患者使用後反應都很不錯。

慢性腎臟病、尿毒症，是健保支出的重大負擔，由於腎臟功能會隨著高齡而逐漸退化，全台尿毒症患者已高達七萬人左右。因此，洗腎的六大高危險群-糖尿病、高血壓、65歲以上的老年人、有蛋白尿現象、腎臟病家族史或長期服用藥物者，要每三個月定期檢查，提早發現問題，才能確保健康，掌握「腎」利關鍵。

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肺癌標靶新藥 助延癌末患者壽命

台灣新生/蘇湘雲

2013.11.14

曾小姐今年五十歲出頭，過去常常熬夜、作息不正常，熬夜時間長達半年，後來出現乾咳症狀，到診所看病、吃藥，卻怎麼樣都好不了，到大醫院檢查才發現已是肺癌第四期。

曾小姐兩年半前開始使用傳統一線健保鏢靶藥物，沒想到肝指數飆升，肝功能受到損害，且出現甲溝炎、皮疹等副作用。一段時間後開始產生嘴角抽蓄症狀，發現癌細胞已轉移到腦部，主治醫師建議改用血中濃度較高的標靶藥物，雖然病情逐漸穩定，不過，當時這一種藥物尚未取得健保給付，需自費使用。如今健保將此藥納入一線給付，曾小姐得知消息後慶幸的表示，這項政策不僅減輕了許多家庭的經濟壓力，也帶給病患更多的機會及希望。

台灣肺癌學會彭瑞鵬理事長分析，所有肺癌患者當中，大約有三成的人癌細胞會轉移到大腦，過去以電療為主，標靶藥物、化學藥物選擇性不多。衛生福利部中央健康保險署於今年十一月一日，對於一線肺腺癌局部侵犯性或轉移性治療，新增第二種健保給付標靶藥物，這種標靶藥物可延緩疾病惡化時間超過十三個月，不僅提供另一種選擇，也增強第一線治療機會，替病患爭取更多時間。

台灣臨床腫瘤醫學會高尚志理事長表示，肺腺癌占肺癌比例最大宗，在台灣，近六成病患有表皮生長因子受體基因變異現象，當表皮生長因子受體變異，將加速癌細胞增生、轉移，對於這類患者，化療治療反應率只有三成多，標靶藥物反應率則可達到近八成。

台北榮民總醫院胸腔部胸腔腫瘤科蔡俊明主任指出，目前健保給付的一線標靶藥物有兩種，兩者作用機轉相同，但因化學結構不同，兩者藥物特性有點差異。新增給付標靶藥物最大特性為藥物血中濃度較高，因此更容易穿越血腦屏障，對轉移到大腦的癌細胞進行治療。在目前健保給付一線標靶藥物中，這種標靶藥物已經過國外大型研究證明，可能可以延緩肺腺癌病患疾病惡化，使患者壽命延長一年以上。雖然藥物的皮膚、腸胃道毒性可能稍大，但經過用藥，可幫助減輕藥物副作用不適。

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憂鬱症 老得快

台灣新生/陳敬哲

2013.11.14

荷蘭VU大學研究發現，憂鬱症患者會加快細胞老化過程，還會增加罹患癌症、糖尿病、肥胖、心血管疾病風險，原因是細胞基因受到影響，或生活型態改變，導致身體不良反應，接受正規治療改善憂鬱情緒，回歸正常生活習慣，才能避免加速老化帶來危害。

研究團隊調查超過二千人，受測者確認有憂鬱症，部分患者生活習慣不良，包括日夜顛倒、酗酒、或吸菸等，經由抽血檢查發現，受測者的細胞DNA，每一次分裂後就會變短，細胞就會越來越不健康，比對習慣不良的一般民眾，憂鬱症患者縮短速度明顯快許多，能證明憂鬱症是老化主因。

研究學者范霍文表示，憂鬱情緒會加快基因縮短，細胞老化時間縮短，若加上生活習慣不良，很容易讓慢性病罹患機增加，目前還不清楚治療憂鬱症，是否可以逆轉老化，但病患仍然需要醫療，改變糾結情緒，讓生活恢復正常軌道，避免危險因子影響身體，降低疾病罹患機率。

英國伯明罕大學安娜博士認為，精神上的長期壓力，是造成基因長度縮短主因，長期憂鬱症會加速細胞老化，不論輕度、中度、重度憂鬱症，一定要有適當治療，藥物或運動都可改善精神壓力，避免不良生活作息，才能讓身體影響降到最低，讓罹患慢性病的機率減少，盡快回復到正常生活。

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三高族小心！青壯年也可能眼中風

自由時報/邱奕統

2013.11.14

因現代人營養攝取過量，好發於老年人的眼中風，也可能發生在青壯年身上。一位四十八歲、體重破百且患有高血壓的男子，日前右眼突然模糊，視力下降，求診發現是眼中風，治療後視力僅剩○．八。

桃園市敏盛綜合醫院眼科醫師許宏源表示，俗稱眼中風的視網膜靜脈阻塞，好發在六十五歲以上老人家，五十歲以下僅佔一成左右，屬於眼科急症，發病前沒徵狀，會出現突然視力模糊、視野缺損，會造成視力永遠受損，若未及時治療，甚至有可能失明。

他說，這名病患原本有輕微白內障，但視力好從沒戴過眼鏡，二月時突然感到右眼看不清楚，且感覺眼睛上半部被一塊黑影遮住，就醫檢查視力僅剩下○．二。

許宏源指出，進一步檢查發現其右眼下半部視網膜靜脈阻塞出血，視網膜黃斑部水腫，研判是視網膜動脈血管壁硬化壓迫到視網膜靜脈，造成靜脈血流不順所致，經眼內藥物注射手術，將視力搶救回來，經過追蹤，確定視力回復到○．八。

許宏源說，現代人營養攝取過量，讓眼中風年齡下降，高血壓、高血脂、糖尿病等三高或青光眼、腎臟、心血管等疾病者，都是高危險群，抽菸也會誘發，最好半年內檢查一次，並適時補充維他命Ｂ群及葉酸。

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20年以上老菸槍　COPD高危險群

健康醫療網/郭庚儒

2013.11.11

戒菸吧！國內40歲以上平均每6人，就有1人罹患慢性阻塞性肺病（簡稱COPD），但就診率僅2％。醫師表示，COPD是一種慢性炎症反應，因吸菸而引起，初期難以察覺，等到出現咳嗽、多痰，甚至呼吸困難等症狀時，通常已經到了中重度階段，患者必須插管仰賴呼吸器才能存活。建議菸史超過20年以上的老菸槍，從40歲開始就要定期檢查肺功能。
根據台北榮總胸腔部統計，民國90年至102年間，共診治949位COPD病人，罹患心血管疾病為696人、癌症209人、骨質疏鬆190人、糖尿病149人、憂鬱症76人，其中96位死亡，包括癌症54位、肺癌40位、敗血症35位、呼吸衰竭34位、多重器官衰竭8位、心臟衰竭11位。

台灣慢性阻塞性肺病學會暨台灣氣喘學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部呼吸感染免疫科主任江啟輝表示，根據研究顯示，近9成COPD患者是因「吸菸」所引起，因菸品中含有數百種有害物質，會刺激呼吸道造成慢性發炎，讓痰液堆積不易排出，日積月累後，呼吸道與肺泡會出現變形，最終導致呼吸困難。

江啟輝理事長表示，COPD是一種因吸菸所導致的慢性炎症反應，具有刺激性的氣體與微小的氣體侵入人體的肺部後，累積到某一個程度，會破壞支氣管壁與肺泡，導致肺功能變差，並造成長期性、無法恢復的呼吸道阻塞性疾病，同時也會產生全身器官的發炎，合併如心血管疾病、骨質疏鬆、癌症、糖尿病、憂鬱症等。

「如果不想為COPD所苦，最好立即停止吸菸！」江啟輝強調，一根菸就會造成肺部的危害，戒菸才是防治最好的方式，並呼籲菸史超過20年以上的老菸槍，從40歲開始，就要定期檢查肺功能，才能早期發現、早期治療。另外，COPD患者，除了要規律用藥，最好走出戶外多活動，以免病情更為惡化。

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連玩平板5小時 眼睛脫窗不能平視

中國時報/林宜慧

2013.11.11

30歲的輕熟女林小姐某日休假，在房間玩iPad持續5小時不休息，之後出門走在路上，竟發現難以回復平常習慣的平視，視角直直往下掉到平板的下斜45度，且視力模糊，幸好休息一晚後回復正常，讓她再也不敢緊盯螢幕不放。

新竹國泰綜合醫院眼科主任陳瑩山說明，眼睛內控制收縮、對焦的睫狀肌有如鏡頭，若持續盯螢幕，原本像變焦鏡頭的睫狀肌變成定焦，在移開螢幕轉看遠處時無法變焦，就會感到視力比平常模糊，增加假性近視機會。

陳瑩山表示，睫狀肌對焦時需要出力，幾個鐘頭的持續用力後，使眼睛肌肉僵硬、焦點無法轉移，肌肉更像跑步後的小腿一樣，痠、麻、脹、痛。這時除了讓眼睛多休息，可遵照醫囑使用睫狀肌鬆弛劑。

他指出，臨床上曾見連續3至4天用眼過度的患者，原本400度近視暴增為800度，還造成鬥雞眼（內斜視），最後經過休息並點睫狀肌鬆弛劑一星期後，才恢復正常。

台北康寧醫院眼科主任李文浩表示，雙眼共12條眼外肌肉，以及眼內的睫狀肌，有如橡皮筋一樣容易彈性疲乏，持續注視一個地方過久，無論眼內、眼外肌都會彈性疲乏，造成視角暫時難以回復。

無論看書或3C螢幕都可能引起肌肉彈性疲乏；李文浩指出，再加上3C螢幕的藍光對眼睛造成光害，久而久之，可能引起早發性老花眼、乾眼症，甚至白內障或黃斑部退化等「電腦視覺症候群」（或稱手機成癮症候群）。

李文浩強調，使用螢幕愈小，螢幕離眼睛距離必須愈近，「電腦視覺症候群」也相對明顯且嚴重。「回到國小學生應有生活作息，是避免用眼過度、放鬆眼部肌肉的最簡單方式」，他提醒，如同國小學童上課30至40分鐘應該休息10分鐘一樣，眼睛保健也是如此。

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酸鹼性食物攝取失衡 易影響腎臟健康

台灣新生報/蘇湘雲

2013.11.11

常攝取肉類、白麵粉等食物，很容易讓身體呈現酸性反應，這樣腎臟功能便可能受到傷害，美國、日本最新研究建議，控制酸性食物攝取量，少吃肉類、白麵粉等酸性食物，多吃蔬菜、水果等鹼性食物，可幫助維持腎臟健康。

這項研究發表於美國腎臟醫學會腎臟周學術研討會。

研究人員指出，像動物性蛋白、白麵粉等食物容易讓體內呈現酸性環境，當一個人年齡越來越大，就會對腎臟、身體組織形成負擔，導致腎臟功能衰退。多攝取鹼性食物或許可以減輕傷害，對腎臟產生保護效果。

研究人員寧里特‧古拉亞想了解高血壓腎病變患者若多吃蔬菜、水果，是否可以保護腎臟、維持腎臟健康。研究中有二十三名高血壓腎病變患者每天需要多補充蔬菜、水果，另有二十三名患者需要服用鹼性藥物，還有二十五名患者生活、飲食照常，不需要額外做變化。經過一年，研究人員發現生活、飲食照常患者逐漸產生腎臟受損問題。而多吃蔬菜、水果與服用鹼性藥物患者腎臟都非常健康。

另有一項日本研究發現，慢性腎臟病患者常攝取酸性食物，使體內酸性物質過多，便容易加速腎功能退化。研究人員認為，慢性腎臟病患者應多控制、了解自己酸性食物攝取量，以避免疾病進一步惡化。

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美容覺要睡對時辰 子時入眠最佳

台灣新生報/李叔霖

2013.11.06

有些人以為睡的愈久身體就愈健康，對皮膚也比較好。中醫師張文馨表示，中醫認為，肝經、膽經的氣血是在晚上十一時（子時）至凌晨三時最旺盛，這時人體若未獲得充分休息，肝、膽都會受影響，而且肝、膽互為表裡，會相互作用，所以民眾最好在夜間十一時之前就寢好。

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熬夜會爆肝？　醫：沒有關係！

健康醫療網/張郁梵

2013.11.06

常聽到時下年輕人說熬夜會爆肝！究竟熬夜會不會造成爆肝？爆肝以後又會怎麼樣呢？家醫科醫師指出，醫學上只有致死率達6成的猛爆性肝炎、而沒有「爆肝」名詞；且熬夜並不會影響肝功能！
肝病防治學術基金會副執行長暨台大醫院家庭醫學部醫師粘曉菁表示，醫學上並沒有「爆肝」這個語彙，「爆肝」只是一個通俗說法，形容人因熬夜、過於疲累，「自我想像」肝臟快爆掉般，甚至是發生猝死。但這與醫學上所稱的肝臟衰竭、失去功能的「猛爆性肝炎」並不一樣，且一般猝死，大多是因心血管疾病所致，而非肝病。

粘曉菁醫師解釋，目前並沒有研究可證實疲累與猛爆性肝炎有關，換句話說，熬夜並不會影響肝功能。因此，許多人誤以為積勞成疾、壓力大、工作時間長，是導致猛爆性肝炎的殺手，其實是缺乏證據的；但生活作息不正常、睡眠不足，的確容易造成疲累。

另外，坊間也有一種說法，認為11點到深夜2點是肝休息的時間，應盡量在這段時間就寢，才能保護我們的心肝寶貝。對此，粘曉菁醫師強調，「肝」是24小時都不會休息的，只要每天睡滿6到8個小時、注意體重不要過重、養成每天運動至少15分鐘的好習慣，就能避免成為肝苦人！

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不刷牙吃早餐 大吞細菌

台灣新生報

2013.11.06

前中華牙醫學會理事長謝天渝今天說，注重外面食品衛生，也要注意口腔衛生，不刷牙吃早餐會將孳生一夜的口腔細菌吃下肚。

謝天渝說，很多人早起不刷牙就進食，是一大錯誤，因為睡覺時口腔內是處於靜止狀態，潮濕又封閉的環境易成為細菌溫床，早上起床如果不刷牙就進食，等於是將滿口細菌一起吞下肚，可能比不洗手就吃東西還不衛生。

為提升國民口腔健康，前高雄醫學大學牙醫系教授、開業牙醫謝天渝下午在高雄舉行「『八○二○』牙齒、健康呷百二」記者會，希望藉由平日牙齒保健，讓人人在八十歲時都還能擁有二十顆的健康牙齒。

謝天渝的岳母朱月娥，高齡八十歲卻仍擁有一口好牙，她也現身說法，分享牙齒保養撇步，她表示，女婿培養了她良好的口腔保健習慣，每三個月上診所接受口腔健康檢查，每半年洗牙一次，將口腔內的牙結石清一清，「定期保養」下，如今依然喜歡「吃硬不吃軟」。

起源於日本八○二○運動為一項全民口腔保健運動，謝天渝二○○七年起就積極推動，但獲得迴響不大，世界衛生組織（WHO）於二○一一年提出八○二○計畫後，再度燃起謝天渝當時推動熱情，希望結合牙醫、媒體及企業的力量一起推動成全民運動。

謝天渝表示，「民以食為天，食以牙為本」，外面食品安全固然重要，體內的口腔保健及衛生也不可輕忽，內外兼顧才能吃出健康。

他說，口腔須從小保養，因為口腔與全身健康的關係環環相扣，口腔若不健康，可能會影響全身健康，如果注重牙齒保健，活到八十歲保有二十顆牙，就非難事。

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預防膝蓋退化　全穀可加速關節傷害復原

健康醫療網/郭庚儒

2013.11.08

民眾最怕老年膝蓋退化性關節炎，蹲下起立有困難、上下樓梯也痛；醫師表示，除了攝取富含膠質、軟骨素，有利於關節軟骨修復的食品，如雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等，其實柑橘、綠茶及全榖類等食物，也可加強關節內膠質能力，加速關節傷害復原，進而預防膝蓋退化性關節炎。

台北市立聯合醫院復健科主治醫師尤稚凱指出，退化性關節炎是老人最常見的關節病，因關節內軟骨磨損後，周邊骨不正常增生及關節腔變窄，加上長久使用關節外韌帶強度減弱、鬆弛，造成關節活動時，合併有關節不穩定及僵硬等疼痛的症狀。

尤稚凱表示，退化性關節炎一般治療方式，包括生活上的改變，如減輕體重、減少上下坡的活動，以及規律運動增加關節囊的擠壓，促進關節液分泌。飲食建議平時應攝取富含膠質、軟骨素的食物，如雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾、木耳等，還有柑橘、綠茶及全榖類等食物，也都能加強關節內膠質能力，加速關節傷害復原。

另外，抗氧化食物也可以對抗身體中不穩定的自由基侵襲關節組織。尤稚凱舉例，包括β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素 E，包括木瓜、蕃茄、胡蘿蔔、柳橙、奇異果、小麥胚芽、葵瓜子、糙米等。

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便秘傷腸胃健康 皮膚變差

台灣新生報/鄭綿綿

2013.11.08

排便不順可能影響造成皮膚問題。中醫師李思儀表示，排便順暢不僅是維持腸胃道健康的首要法則，對於皮膚的健康也是同樣重要，在臨床上的確有不少臉部痤瘡患者有著嚴重便秘問題，可配合食療改善。

中醫師李思儀表示，若有便秘會影響外在的皮膚。因為有便秘困擾者，往往身體的循環會處在一個有阻滯的情況，如「胃火盛」、「胃陰不足」、以及「腸液虧耗」都會造成便秘問題。在臨床上這三種類型的患者都很常見。除了用藥治療，日常生活可配合食療改善。

李醫師表示，胃火盛的患者應避免再熬夜以免火上加油，身體熱像更嚴重。胃陰虛和腸液虧耗的患者，則在日常飲食上也要多攝取水分，和有潤稠滋潤的食物，如秋葵、川七葉、山藥、木耳、百合都是很好的潤腸食物。家中有老人家或小孩有便秘問題者，可多喝些蜂蜜水潤腸，或煮些芝麻粥吃，都是改善便秘很棒的食材。

中醫調理便秘造成的皮膚問題，可分實證、虛證。李思儀醫師表示，胃火盛者，屬於實證，可配合清腑通便，退胃火調養。虛證包括胃陰不足、腸液虧耗者，可配合從滋養身體陰液方向著手調理。

「胃火盛」患者飲食多喜吃辛辣炸物，除造成便秘也會造成口臭、口乾、皮膚痤瘡，嚴重甚至會有齒齦腫痛或出血。這類患者可用「清熱退火」的藥物治療，如清胃散加減。如多日未排便，則加可上調胃承氣湯清腑通便，胃火退則皮膚痤瘡自然痊癒。

而「胃陰不足」、「腸液虧耗」都屬於虛證，兩者同樣會排便困難，可見於熱性疾病患病過後，有些年紀大的患者也有不少屬於腸液虧耗，通常這類患者不見得會長痤瘡，但有可能會有皮膚搔癢或過敏的狀況。針對這類患者苦寒清熱退火並不合適，選擇能滋養身體陰液的潤滑食物，能幫助改善便乾難排的情況。藥方如養胃湯加減，若便乾澀難出，則可加上潤腸丸。而皮膚過敏乾癢問題，多補充白木耳，對滋潤陰液也有幫助。

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自閉症兒 嬰兒期即出現徵兆

中央社/黃貞貞

2013.11.08

根據1項最新研究，孩童是否罹患自閉症在3歲以前，最早在2個月嬰兒時期即可發現。

美國艾莫瑞大學（Emory University）醫學院對59名自閉症高危險群嬰兒（他們有終身殘疾的手足），及51名自閉症低危險群嬰兒進行追蹤調查，一直到他們3歲、可以進行自閉症的檢測為止。

結果檢測出13名兒童患有自閉症或亞斯柏格症候群，11名是男孩、2名是女孩。

這篇發表在知名科學期刊「自然」（Nature）的報告指出，那些被診斷罹患自閉症的幼童，早在2個月大時，觀看有人與人之間自然互動的錄影帶時，注視其他人眼睛的注意力就開始逐步降低。

負責這項研究的瓊斯博士（Dr Warren Jones）指出，研究結果顯示，在嬰兒幾個月大時就可以查覺出自閉症的一些跡象，這是第1個能這麼早就診斷自閉症的研究。

瓊斯說，嬰兒眼神交會的情況減少，須由精密的科技檢測，一般父母難以察覺，如果父母擔心自己的寶貝可能罹患自閉症，應該前往小兒科就醫檢查。

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食品安全 林杰樑的最後叮嚀！

自由時報/王揚宇

2013.11.01

「別讓色香味蒙蔽了你！」林口長庚醫院毒物科主任林杰樑，生前受宜蘭農田水利會邀約，原定八月到宜蘭暢談飲食健康，無奈驟逝取消；水利會取得林家同意後，把林醫師準備好的講稿印成會刊，讓這場來不及的演講，作為最後叮嚀。

林杰樑醫師原定八月廿五日擔任水利會「幸福農村，有機田園」講座主講者，主題為「食品安全之健康飲食」，已準備七千多字講稿要與聽眾分享，不料八月五日辭世。許南山取得林杰樑妻子譚敦慈的同意，把講稿印在會刊，讓民眾更了解食安。

講稿略分為七個部分，例如蔬果農藥殘留預防之道、食品中人工添加物對人體危害、鍋具選擇等；當時適逢中秋將至，林杰樑提出多個烤肉注意事項，如香腸、火腿等含硝酸鹽及亞硝酸鹽食材，高溫調理會有致癌物質產生，宜煮熟後再上烤架，減少毒素等。

林杰樑也呼籲廠商，應明確標示添加於食品中的人工添加物，讓消費者有判讀、選擇的權利；政府與衛生主管單位，應全面「管制」苯甲酸鹽（防腐劑）及人工色素於兒童食品的使用。

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臼齒蛀牙別不管　恐影響咀嚼功能

優活健康網/談雍雍

2013.11.01

孩童乳牙約在六個月時會開始長出，即應有刷牙習慣養成。而5、6歲時會陸續脫落，但許多家長只看到門牙的更換，卻不知重要的6歲大臼齒此時已在齒列後方悄悄冒出來，醫師提醒，此時若不好好保護這六歲大臼齒讓它因蛀蝕而拔除，恐造成咀嚼功能不良，齒槽骨發育不全。

臺北市立聯合醫院仁愛院區牙科主任黃麗珠提醒，父母可用童書、卡通人物來趣味引導潔牙，父母可示範亦可輔助兒童潔牙，由於牙齒有許多凹溝和縫隙，除了窩溝封填，還需注意牙齒鄰接面，食物卡進去不容易出來，就造成牙齦發炎。

黃麗珠醫師表示，由於牙齒咬合面並非光滑平整，而是有許多凹洞和溝隙，其凹痕越深陷，越容易有食物殘渣和牙菌斑的滯留。這些碳水化合物、甜食，再加上口腔細菌，很快會形成酸性環境，造成蛀牙往下延伸。而窩溝封填方式，是將咬合面以預防性封閉充填材料填補成平整光滑，清潔變容易，食物殘渣不易滯留，減少蛀牙和其他傷害。

除了貝氏刷牙法，黃麗珠醫師也建議使用牙線來清除，取一段約手臂長的牙線，於手指上捲好帶入牙縫，沿著牙面刮除殘渣和牙菌斑，也可用牙間刷的小刷頭放入齒縫中，前後旋轉和移動，徹底將每個牙面清潔。

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急診保險金喊卡 民眾淡定

自由時報/廖千瑩

2013.10.21

為了杜絕醫療浪費，金管會保險局決定，未來醫療險新保單將不再提供急診保險金理賠，壽險業近期已進行前置作業，預定今年底、明年初就會上路。

舊有保單權益不變

壽險業者說，醫療險新保單急診保險金確定喊卡，近期已著手設計新商品、且針對舊有醫療險保單進行修改，但已有醫療險保單者權益不變，近期也未見有民眾趕在規範修訂前搶買醫療險。

目前市售醫療險主要分成三大類，包括帳戶型終身醫療險、倍數型終身醫療險及定期醫療險附約等，其中不少醫療險均有提供急診保險金理賠，只要急診留院觀察六小時，就可比照住院日額理賠。

壽險業者說，有些急診病患其實不需要住院，只要一、兩個小時即可出院，但因部分醫療險有提供急診保險金，乾脆在急診待滿六小時，因此造成醫院困擾。

先前經衛生福利部向金管會發函抗議後，保險局也決定，未來醫療險新保單將不再提供急診保險金理賠，被保險人必須在急診室接受診療或觀察滿24小時才給付，新保單也不再提供急診住院保險金。

舉例來說，若民眾買日額型醫療險、保障額度一千元（住院一天賠一千元），只要急診留院觀察六小時，就算住院一天，就會理賠一千元。

新保單不提供理賠

台灣人壽副總許義全說，目前許多市售醫療險均有提供急診保險金理賠，尤其是日額型住院醫療險，最早這種條款是從團保發展出來，未來若修改保單示範條拿掉後，醫療險新保單將不再提供這項理賠。

中國人壽副總洪祝瑞則說，針對急診保險金喊卡，目前還沒收到文，要等保險局文到之後就會著手開始處理，不過由於舊有的醫療險不少，預計也要作業時間，可能在年底或明年初上路。

洪祝瑞說，未來急診保險金喊卡，包括日額型醫療險、定額給付型醫療險都可能受影響，且未來適用醫療險新保單，舊有客戶不受影響。

近期是否因規範將修改爆發搶買潮？壽險業者說，因買醫療險的客戶本來就多，每十張保單可能就有三張買醫療險，加上急診保險金金額有限，因此未見出現醫療險搶買潮。

除醫療險新保單將不再提供急診保險金理賠，其他包括急診轉送救護車濫用、保險業務員對診斷證明書下指導棋等，也會一併檢討。

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長期吸菸釀禍！　40歲男死於心肌梗塞

健康醫療網/張郁梵

2013.10.21

統計指出，台灣地區心肌梗塞好發年齡是64歲，然而近幾年卻呈現年輕化趨勢。日前就有一名年僅40出頭的中年男子，因心肌梗塞就醫，在醫師搶救下仍不幸往生，醫師進一步詢問家屬後，發現患者除了有家族病史外，還有長期抽菸的不良習慣。
萬芳醫院心臟內科黃仁弘醫師表示，日前曾有兩名年僅40出頭的中年男子，因心肌梗塞而就醫。在院內醫師的搶救下，一名男子成功脫離險境，從鬼門關前走一遭；但另一位就沒那麼幸運了。進一步詢問家屬後，發現這兩名患者除了都有家族病史外，也都有長期抽菸的不良習慣。

黃仁弘醫師指出，心肌梗塞就是我們常說的心臟病發作，主因為部分心肌的血液循環突然全部中斷而導致該部位心肌損傷，病人常感覺胸悶、胸痛、心律不整、呼吸困難、有時會冒冷汗、甚至喪失知覺。

而吸菸會引發脂質代謝異常，促進內皮細胞分泌凝血因子，增加血液濃稠度，並破壞血管內皮細胞功能，導致血管內壁變狹窄，進而引起動脈粥狀硬化。

黃仁弘醫師提醒，雖然心肌梗塞發生時常讓人措手不及，但只要注意日常生活習慣，掌控危險因子，不熬夜、不抽菸、不酗酒，就可遠離心肌梗塞。此外，秋冬季節是心血管疾病的好發時機，黃仁弘醫師也建議有家族病史、或是高危險群的民眾，應多注意天氣變化，做好保暖防寒措施。

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飯前多喝水 消化不良

台灣新生報/李叔霖

2013.10.21

飯前喝水容易影響消化功能？中醫師林奕良表示，中醫認為「胃為燥土，無水不漚」，充足的水分才能正常分泌胃液，以浸漬、腐熟水穀，即胃陰足則燥土潤；但喝水的時機要正確。

在不適當的時機喝水會增加胃的負擔。林奕良醫師指出，很多人都喜歡在飯前喝水，但不可以喝太多，飯前喝下大量的水，就會把胃液沖淡，進而削弱胃液的消化作用，促使食物無法完全消化吸收，久而久之就容易導致腸胃病。

林醫師進一步指出，從現代醫學來看，正確的飯前喝水時機應該在餐前半小時左右，只能喝約五十至一百毫升的水量，一方面可刺激胃酸分泌、促進食慾，另一方面可讓水份即時補充到全身，以便讓消化器官分泌消化液來進行食物分解。

林奕良強調，已經消化不良，常有反覆發作性的餐後飽脹不適、上腹疼痛、上腹燒灼感、打飽嗝、少食即飽等胃腸功能障礙者，中醫療法常辨證用藥配合穴位按摩、推拿來改善腹部血液循環，以便改善腸胃病。

脾胃虛弱的人常有中氣虛乏、食入不化、濁氣滯留等症，以及出現上腹部隱痛、脹滿、胃口差等症狀，這時可用中藥方來改善，同時揉按膻中、上脘、中脘、下脘、建里、神闕、關元等穴位，以便補益脾胃之氣，進而緩解症狀。

肝氣鬱結型人的常有肝氣橫逆犯胃的情形，患者常會出現上腹部脹痛、打飽嗝、痞滿、泛酸、燒心等症，除服用藥方之外，患者可先以雙手分推兩肋，接著橫擦上腹部，再揉按膻中、上脘、中脘、下脘、章門、期門等穴位，以便疏肝理氣，消食導滯。

食積胃脘型者胃腑受到寒涼或暴飲暴食等反覆損傷所影響，常會出現悶脹、噁心、欲嘔等症，可服中藥配合揉按上脘、中脘、下脘等穴位，再以手掌側緣由上至下疏理腹部，即可消食下氣，除滯消痞。