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慈母削肝救嬰

中國時報/林宏聰

2013.10.03

偉大母愛加上台灣精湛醫術，瓜地馬拉男嬰Santiago在高雄長庚順利完成換肝手術，與捐肝給他的媽媽狀況均相當良好；執刀院長陳肇隆說，因為男嬰母親肝臟體積大，不適合植入小孩體內，團隊以「超減容積」方式完成換肝手術，創下全台首例。

Santiago Nicolas Haider約2個月大時發現膽道閉鎖，若未及時換肝恐危及生命；他的父母對外求援上電視披露Santiago狀況、辦園遊會募醫療費用，瓜國總統培瑞茲還特地開記者會公開呼籲各界幫忙。

瓜地馬拉 來台換肝

由於高雄長庚醫院曾代訓瓜國13名醫師，醫師回國後力薦Santiago來台治療，總統培瑞茲更親自打電話給長庚醫院執行董事楊定一，高雄長庚允諾協助醫療費用，終於促成Santiago與父母上月21日來台，評估決定由母親捐肝。

比例懸殊 難度甚高

陳肇隆指出，7個月大的Santiago體重6.1公斤，只需50公克的健康肝，但母親肝臟左外側葉有360公克，勉強植入會向上擠到橫隔膜造成呼吸困難，並壓迫重建完成的肝靜脈、門靜脈，影響肝臟運作，嚴重恐會死亡。

因此移植團隊進行超減容積（Hyper-reduced size）手術，將母親肝臟左外側葉第3小節切除，僅移植第2小節，最後植入200公克肝臟；由於必須保留每條血管、膽管才不會影響肝臟功能，手術時間長達9小時20分。

高雄長庚 手術成功

「超減容積手術目前僅日本國立兒童醫院做過，在台灣則是首例！」陳肇隆說，Santiago母親身材嬌小，肝臟卻比同體型女生大百餘公克，因捐肝者、受肝者肝臟比例差太多才需要超減容積，是很罕見且有一定難度作法。

高雄長庚昨天召開記者會宣布Santiago與母親術後恢復良好，Santiago的父親緊握陳肇隆的手，表達對高雄長庚及台灣醫療援助的感謝，並露出笑容說：「終於放下心中沉重的負擔了！」