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標靶藥未給付 健保：評估療效

（中央社記者龍瑞雲台北19日電）

中華民國乳癌病友協會表示，治療乳癌第二線口服標靶藥物「泰嘉錠」未納入健保給付，對部分病患造成經濟負擔；健保局表示，健保給付無差別待遇，仍需評估藥物療效與成本效益。

衛生署中央健康保險局醫審及藥材組長沈茂庭表示，全民健康保險癌症用藥的費用支出，每年已超過新台幣117億元，若以民國99年乳癌計算，患者人數約7萬8千多人，藥費約為37億元以上，每年患者人數成長約9%，藥費也相對成長約10%。

健保局目前尚未納入治療乳癌第二線口服標靶藥物「泰嘉錠」的給付，沈茂庭表示，健保局先前已將廠商提出申請資料，多次與臨床醫藥專家會議討論，但因廠商提供資料，對於能延長病人多久的生命並沒有明確證據。

另外，沈茂庭表示，廠商對於健保財務影響的估算亦不正確。健保局已請廠商於有更明確的文獻報告，證明用「泰嘉錠」可改善整體存活期或相對療效後，再重新提出申請。

中華民國乳癌病友協會表示，每年約700多名轉移性且HER2（第二型表皮細胞生長因子受體）過度表現患者，目前健保雖有給付針劑型抗HER2標靶藥物「賀癌平」。但仍有3、4成患者會產生抗藥性，6、7成在治療40週後面臨惡化，尤其對腦部轉移的治療效果更不理想，已有許多乳癌病友正面臨無健保藥可用的生存危機。

台中澄清醫院中港院區院長張金堅今天表示，賀癌平是轉移性乳癌HER2陽性病患使用的標靶藥物，但若治療失敗，需自費第2線的藥物「泰嘉錠」治療；只要是有效的治療方式，可以讓無惡化的存活率提高，建議應該納入健保給付。1001219