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醫療過失險 當醫生靠山

經濟日報／陳怡慈

2013.03.13

中醫牙醫年繳5,000元，享百萬保額；婦產科、麻醉也只要2、3萬元。

華南產險昨（12）日宣布率國內同業之先從澳洲引進「醫療過失險」，每100萬元保額，牙醫、中醫年繳保費只要四、五千元之譜；風險最高的麻醉、婦科或外科醫師，也只要2、3萬元，有助舒緩醫病關係。

華南產副總張鳴文表示，市售醫師責任險，主要指「醫師業務責任保險」，產險公司僅承保醫師因執行業務，直接引致病人「體傷或死亡」的法律賠償責任，明顯缺漏「醫療過失」這類經常發生的事故。

華南產率國內同業之先，推出「醫療過失險」，承保範圍廣含「醫療過失責任」、「正式調查、質詢或訴訟程序」、「誤導」、「文檔遺失」、「不實或惡意行為」，以及「診所內其他員工須負的代理責任」。

以誤導為例，病患口頭諮詢，醫師做了錯誤診斷，因此對病人造成傷害；或是診所內的護士、其他員工等，執行護理行為對病患產生不良影響，這些「過失」行為都在承保範圍。

保額方面，「醫療過失險」最低100萬元、最高可到1,500萬元，比「醫師業務責任險」最高1,000萬元還高，國內過去投保經驗，被保險醫師的投保保額大約介於100萬至500萬元。

華南產指出，「醫療過失險」的保費與醫師的類別有關，可以簡單分成4大類，風險最低的叫第1類，包括牙醫與中醫；內科屬於第2類；第3類的風險稍高，例如骨科；第4類風險最高，包括麻醉科、婦產科與外科。

醫師類別第1類，每100萬元保額，年繳保費4,000~5,000元；風險最高的第4類，年繳保費2萬~3萬元，對醫師族群而言，屬於可以負擔的範圍。

華南產指出，「醫療過失險」的要保人為診所或醫院，被保險人為個別醫師，保額可按個人意願決定；為防範道德風險，理賠時有自負額機制，一般為賠償金額的10%，或個別項目最低5,000元至1萬元不等。