◎ 什麼是『除外責任』?
如果妳曾仔細看過保單條款,妳將會發現有一項『除外責任』。什麼是除外責任呢?簡單地說:就是保險不賠的情況。或許妳會很納悶,買保險不就是要『賠』,為何還有不賠呢?其實主要是因為~保險的真諦是集合多數人的錢,去幫助少數人。如果這個美意會違反『公序良俗』造成更多的悲劇,當然就需要小心了!另外有些是屬於無法抗力的狀況,當時保單中並未計算該項成本於其中,因為『沒有收費』所以就不賠。
※ 人壽保險有四種除外責任:
一、受益人故意致被保人於死,但其他受益人仍得申請全部保險金。
二、要保人故意致被保人於死。
三、被保人故意自殺或自成殘廢,但自契約訂立或復效之日起二年後故意自殺致死者,公司仍負身故保險金之責。
四、被保人因犯罪處死或拒捕或越獄致死或殘廢。
○ 如果發生上述第一或第二種情形,因受益人或要保人致被保人殘廢時,壽險公
司會按約定給付『殘廢保險金』。
○ 以上四種情形發生時,如果保單累積有保單價值準備金時,將會退還給要保人。
※ 傷害險(即意外險)可分為:原因、期間兩個因素
除外原因~
一、受益人故意致被保人於死,但其他受益人仍得申請全部保險金。
二、要保人故意致被保人於死。
三、被保人犯罪行為。
四、被保人飲酒後駕(騎)車,其吐氣或血液所含酒精成份超過道路交通法令規定標準者。
五、戰爭(不論宣戰與否)、內亂及其他類似的武裝變亂。但契約另有約定者不在此限。
六、因原子或核子能裝置所引起的爆炸、灼熱、幅射或污染。但契約另有約定者不在此限。
除外期間~
一、被保人從事角力、柔道、空手道、跆拳道、馬術、拳擊、特技表演等的競賽
或表演期間。
二、汽車、機車及自由車等的競賽或表演期間。
○ 旅行平安保險加一項:
非以『乘客』身份搭乘航空器具或搭乘非經當地政府登記許可之民用飛行客機者。但契約另有約定者,不在此限。
※ 住院醫療費用的除外責任:
○也就是因下列『原因』所致的疾病或傷害而住院診療者,不付之意。
一、被保人的故意行為(包括自殺及自殺未遂)。
二、被保人的犯罪行為。
三、被保人因非法吸食或施打麻醉藥品。
○ 因下列『事故』而住院診療者,不付之意。
一、美容手術、外科整型或天生畸型。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整
型,不在此限。
二、非因治療目的之牙齒手術。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限。
三、裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其他附屬品。但因遭受意外傷害事故所致,不在此限,且其裝設以一次為限。
四、健康檢查、療養或靜養。
五、懷孕、流產或分娩。但因遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之流產,不在此限。
六、不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。
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