幸福惠~微笑退休生活

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嬰幼兒打流感疫苗 將免診察費

自由時報/王貝林 2012.11.09

行政院長陳?昨天在行政院院會中指示，將動用第二預備金，讓國小以下的嬰、幼兒施打流感疫苗時，也可免診察費。一般就診診察費約100到200元不等（各醫療院所收費不同），衛生署估算，所需經費約一億元。

衛生署疾管局副局長周志浩表示，一般人接種流感疫苗，需同時支付掛號費、診療費及疫苗費；過去已協調各醫療院所，在65歲以上老人免費施打流感疫苗時，不收掛號費，多數醫療院所都有配合，但若醫療院所收取掛號費，也屬合法。

國小學童在校集體施打疫苗，也沒有另行收費的問題；國小以下嬰幼兒若比照老人免診察費，也可望完全免費施打流感疫苗。

陳揆昨在院會致詞時表示，流感疫情逐漸升溫，12月即將進入流行期，衛生署與地方政府應共同合作，加強宣導鼓勵民眾施打疫苗，提高接種率，尤其是嬰幼兒、學童、老人及禽畜業者等高危險群，以保障自己及家人健康。

根據衛生署監測資料，至本月5日為止，流感併發症有262例，其中245例為感染AH3病毒（即A型H3N2病毒），死亡的25例中就有24例是感染AH3病毒，顯示AH3病毒是目前對健康危害較大的流感病毒。

衛生署指出，今年10月起開打流感疫苗的病毒株，是由兩種A型（H1N1、H3N2）及一種B型等3種病毒株組成，已涵括AH3病毒，施打疫苗是提高保護力、對抗流感病毒的最好措施。

想健康,一定對於自己的身體需要有一定的了解!

像我們買一個新產品時,一定會閱讀過使用手冊,

可是很可愛的是~人體並沒有使用手冊,

但對於健康的觀念,大家願了解並身體力行的部份卻因人而異,

機器的使用大家都知平時需要保養,且固定時間也須定期維護,

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四大排毒訣竅　變美變年輕.

ETtoday新聞 2012.11.06

人體的疾病、老化與許多皮膚困擾，都與毒素累積有關，想要變美、變年輕，先排毒就對了！

了解毒素入侵的管道和排除方式，更能掌握排毒的訣竅，毒素不累積在體內，就能越活越年輕，想要排毒自然美，就從今天開始吧！

開始有氧運動

空氣中的微塵及有害氣體經過呼吸進入肺臟，肺臟則經由呼氣動作排出這些毒素。若有發生呼吸困難、胸痛、陣發性咳嗽、噁心…則是肺功能的警戒。多深呼吸新鮮空氣和進行有氧運動能增加氧氣的吸入量，帶動人體新陳代謝，不管是瑜珈、快走、腳踏車…都是很棒的有氧運動，運動時的排汗也能幫助皮膚排毒，以及協助淋巴把無用廢物與毒素運送到身體器官排出，是最不能缺少的排毒計畫，就從今天開始養成有氧運動的習慣吧！

每天都要吃高纖

當糞便停留在三十七℃的大腸內，超過二十四小時或四十八小時(稱為宿便)，便會衍生出致病毒素，再經由腸壁吸收，會毒害肝臟，造成肝臟及其他器官功能降低，讓血液酸化，帶來皮膚粗糙、粉刺等皮膚問題。膳食纖維可以幫助腸道的益菌繁殖，並讓壞菌不容易生存，更能清理腸道，包覆毒素和廢物，避免糞便在大腸停留時間太長，形成宿便。沒了宿便困擾，皮膚狀況自然就會好！

水中蔬菜也排毒

除了大家熟知的蔬菜水果之外，在菜價高漲的時候，不妨多利用有「水中蔬菜」之稱的海藻類來幫助排毒、抗氧化。海藻類含有膠狀的膳食纖維，是水溶性的纖維，能在腸道中變成凝膠狀，吸附並帶走多餘的廢物、壞膽固醇。像是海帶、紫菜都含有豐富的膳食纖維、不飽和脂肪酸、維生素E及碘，能清腸道、預防便秘、降血脂與促進新陳代謝。

注意藥物殘留

我們吃進去的食物當中，可能有藥物的殘留，這也會隨著一起被吃進人體，累積毒害。像是蔬菜、水果上的農藥，也會產生致癌物質，傷害人體健康，特別是吃生食的時候，更要注意農藥的清除；雞、豬、牛等肉類則要當心飼養過程注射抗生素、荷爾蒙；養殖海產類要當心重金屬、殺菌劑、除藻劑、抗生素的殘留。避免吃肥肉、雞皮、內臟等毒素容易堆積的部位。

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體重異常減輕 小心暗藏疾病

自由時報/方詩琁 2012.11.06

現今國內民眾多有肥胖或體重過重的困擾，因而常靠飲食控制、運動、甚至藥物來減重，但對於「非意願性」的體重減輕，因其可能暗藏了許多疾病，需要特別當心。

「非意願性」體重減輕，指的是在沒有刻意去減重的情形下，原本的體重在6個月內減輕了10%，或者體重在1個月內下降了5%。

體重減輕是一種症狀，與熱量的攝取、營養素的吸收、活動量的多寡以及新陳代謝率有關。

胃口不佳、易有飽足感、精神狀態干擾，以及社經因素等，常會造成營養攝取不足；消化吸收不良會影響營養素的吸收；惡性腫瘤、甲狀腺機能亢進則會增加營養的消耗及新陳代謝率。

年齡老化也跟體重減輕有關，老化造成瘦肉組織減少，其所引起的體重減輕，屬於生理上正常的改變，但若是因疾病而造成的體重減輕，則就屬於病理上的變化了。

非意願性的體重減輕可能是疾病引起的，但病因非常多樣，常常形成臨床醫師在診斷上的挑戰。最常見的原因是腸胃道疾病，包含消化性疾病或惡性腫瘤；另外也可能是其他原因的惡性腫瘤、精神疾病、內分泌疾病、呼吸道疾病、神經疾病、慢性感染、腎臟疾病、結締組織疾病，或者由藥物引起等。另有2至4成屬於原因不明的體重減輕。

以年輕病患而言，體重減輕的病因以甲狀腺機能亢進、糖尿病、憂鬱症或厭食症等最為常見；老年病患則較為複雜，老年人身上常有的數種慢性疾病，本身即有可能造成體重減輕，但同時更需要當心是否有惡性腫瘤。

若排便帶血或排黑便，可能是胃或腸道的腫瘤；若有慢性B型肝炎病史，則要小心肝臟腫瘤。除此之外，老年人的精神疾病，如老年失智症、憂鬱症等常被忽略，更需特別注意。

要找出體重減輕的原因，需就個人症狀做個別詳細的檢查，因此應盡可能提供身體資訊給醫師參考。如果症狀不明顯，或是檢查無法找出原因，就需要長期定期追蹤。一開始建議每個月重新檢查一次，如果追蹤6個月還沒有結果，才可以延長回診的時間。

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發生率逐年增 40~60歲女性風險高

聯合晚報╱黃玉芳 2012.11.06

美國統計顯示，神經內分泌腫瘤發生率有逐年提高的趨勢，醫師也表示，國內患者人數可能被低估。神經內分泌腫瘤發生的原因目前仍不明，但女性、40到60歲、免疫功能低下等因素風險較高。

台北榮總血液腫瘤科主治醫師陳明晃表示，美國1974年至2004年統計的發現，神經內分泌腫瘤發生率從10萬分之1提高到10萬分之5.5，發生率增加近五倍，預計到年底的最新統計，發生率還可能升高到10萬分之8。

雖然目前發生原因不明，但發現神經內分泌腫瘤的好發年齡在40到60歲間，女性比男性多。另外，有多發性內分泌腫瘤家族史、感染愛滋病等免疫功能抑制疾病者，罹病的風險較高。

台大醫院胃腸肝膽科主治醫師鄭祖耀說，神經內分泌腫瘤台灣每年發生個案，雖然只有大約700人還不到1000人，但有可能被低估，患者以健檢發現居多，因為注意到身體不適症狀就醫診斷出來的人數反而較少見。

鄭祖耀建議，民眾最好能定期健檢，由於神經內分泌腫瘤主要發生於胃腸道，民眾不應逃避胃鏡、腸鏡檢查，最好還能安排腹部超音波檢查。

朋友johnson跟我分享這個資訊,跟大家一起分享:　

22種睡眠方式會加速女人衰老

　　俗話說，睡覺是女人最天然的、最有利益的補養的方式。喜歡用被子蒙著頭睡覺，殊不知，以被蒙面易引起呼吸困難，隨著棉被中二氧化碳濃度升高，氧氣濃度不斷下降，長時間吸進潮濕空氣，對大腦危害極大。由於每個人的睡覺習性不一樣，拉被子，蹬腿，打呼嚕等，易造成被子滑落，感冒著涼，影響睡眠。
　　睡覺是女人最天然的、最有利益的補養的方式。但一旦你睡不好，再多化妝品也是補不回來了呢。

　女人睡覺可千萬不能想當然，以下這22種睡覺方法，會讓你衰老的更快。
　　1、帶妝睡覺

　　一些女性，特別是青年女性睡覺前不卸妝。皮膚上殘留的化妝品堵塞毛孔，造成汗腺分泌障礙，不僅容易誘發粉刺，而且時間長了還會損傷皮膚，使其衰老速度加快。

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年逾50頻尿 可能罹患多尿症

自由時報/蘇聰明 2012.10.29

50歲以上的人，如果發現最近體力大不如前、小便頻繁及性功能減退，有可能罹患多尿症。

統計發現，50歲到90歲的國人中，30%有多尿症的問題。由於多尿症可能帶來失眠、容易疲勞、腰膝痠軟無力、男性易陽痿與早洩、夜尿頻繁或尿失禁等疾病，及早發現，及時治療，可以降低罹患疾病風險。

多尿症常見於習慣喝咖啡、濃茶、大量飲水或高度緊張及神經質的人。此外，腎小球疾病、電解質紊亂、心功能不全或某些內分泌疾病，如糖尿病、慢性腎上腺皮質功能失調等，也可能導致此病。

以中醫認為，這是腎氣衰退，年老體虛造成膀胱約束無力所致。治療以補氣強腎為主，固澀小便為輔，可配合食療促進膀胱制約功能，使小便得以控制。

治療多尿症的方法很多，應根據病因、病理，靈活採用不同方藥。例如常感到全身倦怠、講話有氣無力、胃口差、小便過多者，多屬氣虛，宜補氣縮尿；常會腰膝痠軟、口渴、失眠、手腳心發熱、耳鳴、睡中出汗、小便頻繁者，則屬腎陰虛，宜滋補腎陰、固澀小便。

膀胱虛寒者多屬腎陽不足，病患常小腹怕冷、手腳冰涼、腰痠膝關節無力、陽痿早洩、頻尿或尿失禁，當用溫腎縮尿之法，才容易達到療效。

飲食上可多吃具有補腎固氣作用的食物，如肉類、雞蛋、骨髓、黑芝麻、櫻桃、桑椹、山藥等；或用雞蛋三味湯：雞蛋一個、蓮子、芡實、山藥各9公克，白糖適量，煎成藥湯，吃蛋喝湯，有健脾、補腎縮尿作用，適用於腎虛、小便不固。

另外，像濃茶、咖啡、啤酒、西瓜、冬瓜、芹菜、蘆筍、椰子、梨、可樂、冰品等食物，在中醫臨床上的經驗，有些病人可能會產生一些症狀，還是不吃為宜。

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2-5歲肺炎疫苗接種 明年公費補助

自由時報/邱宜君 2012.10.26

衛生署疾病管制局規劃明年起，針對2至5歲兒童提供公費肺炎鏈球菌疫苗接種，可有效防範8成以上常見的菌型。台大醫院小兒部主治醫師李秉穎表示，各大醫院每天都有小朋友因感染此菌住院，此政策值得肯定。

疾管局局長張峰義表示，明年可望為2至5歲兒童提供肺炎鏈球菌公費疫苗，預計民國105年可擴及5歲以下孩童全面施打。

疾管局副局長周志浩解釋，此疫苗為十三價疫苗，可防範8成以上常見菌型，每劑要價3000元，一歲以下的幼兒因為要打3劑，花費要近萬元，全面開放公費施打後可為家長省荷包。

台大醫院小兒部主治醫師李秉穎說，肺炎鏈球菌是所有年齡細菌感染第一名，兒童又以2到5歲最多。

肺炎鏈球菌常常是感冒引起的併發症，會導致嚴重肺炎，但因症狀常與感冒混淆而易被忽視，加上近年因細菌抗藥性的提高，症狀日趨兇猛，因此各大醫院每天都有兒童因此住院。

李秉穎說，如果公費提供疫苗，對兒童健康是多一分保障。

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日喝1杯可樂 女易中風

台灣新生報／蘇湘雲 2012.10.26

女性最好盡量別喝汽水、可樂等含糖飲料。日本最新研究發現，女性即使每天只喝一杯汽水、可樂等含糖飲料，也會大大增加中風風險，其中風機率暴增八成之多。男性雖然也會受到影響，但中風風險只是小幅增加，所受衝擊不像女性那麼嚴重。

日本大阪大學研究指出，女性每天喝含糖飲料，大腦較容易出現血栓，罹患缺血性中風機率便會大幅提升。這項研究研究已發表於「美國臨床營養學期刊」。

今年稍早，美國研究人員曾發現，只要多喝含糖飲料，或多喝低卡、零卡含糖替代飲料，就會增加中風發生機率，男女皆然。這次研究證據更支持這項論點。不過這次研究顯示，男性飲用含糖飲料，中風機率只有微幅上升，含糖飲料似乎對女性傷害較大。

在台灣，不少人將含糖飲料當水喝。不過許多研究證據顯示，多喝含糖飲料會增加罹患肥胖、第二型糖尿病機率，而肥胖、第二型糖尿病患者也都容易發生中風。

日本大阪大學研究團隊以近四萬名男女為研究對象，這些人年齡介於四十到五十九歲，研究人員追蹤、記錄他們的飲食習慣，以及每天飲用多少含糖飲料。研究持續十八年之久，期間約有兩千人出現中風。

研究人員分析中風患者有哪些喝飲料習慣，並與那些沒有中風者做比較。結果發現，與很少喝含糖飲料的女性相比，每天都喝含糖飲料的女性出現缺血性中風機率增加了百分之八十三。至於出血性中風、心臟病等則沒有明顯關聯。

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萬聖節裝扮玩具 兩成塑化劑超標

中國時報/黃佩珊 2012.10.24

十月卅一日是萬聖節，不少兒童打扮成各種造型，挨家挨戶敲門上演「不給糖就搗蛋」戲碼，國內業者順勢推出各種應景的裝扮玩具。經濟部標準檢驗局抽驗兒童用裝扮玩具四十五件，一半以上不合規定，有些玩具可能破壞兒童內分泌系統平衡，使男性雌性化。

　標檢局在北部賣場和玩具專賣店等通路隨機購買共四十五件裝扮玩具。

　公主頭冠的鐵絲突出尖端沒有保護套，燈籠內金屬蠟燭座經拉力測試脫落；十件「塑化劑含量」超過玩具安全容許量○．一％規定，包括蝴蝶面具、夜光鬼手套、阿拉伯頭巾和突出眼球造型眼鏡等。另有十六件不符合中文標示規定，如未標示適用年齡或標示錯誤。

　標檢局副局長莊素琴說，部分玩具含「鄰苯二甲酸酯類可塑劑」是環境荷爾蒙一種，會干擾內分泌，可能破壞兒童內分泌系統的平衡和功能，使男性雌性化與增加女性罹患乳腺癌機率。已通知檢測不符規定的業者限期改正，否則處十萬元以上一百萬元以下罰鍰。

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孕期大啖洋芋片 不利寶寶健康

中央社 2012.10.24

研究人員表示，準媽媽在懷孕期間大啖洋芋片，可能導致新生兒出現重大健康問題。

英國每日郵報（Daily Mail）報導，研究發現，在懷孕過程中大量攝取洋芋片、炸薯片和餅乾等，可能會讓寶寶出生體重較平均為輕。

大量攝取丙烯醯胺（Acrylamide）的準媽媽，也可能會讓寶寶的頭圍較小。丙烯醯胺普遍存在食物和咖啡中。

寶寶的頭圍大小和神經發展遲緩有關；而出生體重較輕則對早期以及成長中的健康情況產生不利影響。

研究人員表示，比起少量攝取丙烯醯胺的孕婦，大量攝取的準媽媽生下的寶寶，體重少了132公克之多。

研究人員說，丙烯醯胺造成的影響，可比得上母親在孕期抽菸，造成寶寶出生體重較輕。他們發現，寶寶頭圍也少了0.33公分。

以烘烤、油炸等高溫方式烹調高澱粉類食物時，會在食物中自然產生丙烯醯胺這種化學物質，而這可在洋芋片、炸薯片、麵包和咖啡等食物中發現。

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補助裝假牙 27000多位弱勢長者受惠

自由時報/魏怡嘉 2012.10.24

74歲的蕭義雄因牙周病，整口牙掉光，牙醫評估裝全口假牙要好幾萬元，令他卻步，後來他知道中低收入戶老人裝假牙有補助，透過牙醫師提出申請，結果只自費2500元就做好全口假牙。

蕭義雄昨天說：「以前缺牙時，只敢吃軟的食物，現在裝了假牙後，連花生都敢吃了。」

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辛拉麵製造商// 韓6款泡麵 驗出致癌物

韓稱泡麵沒訂標 未要求下架

〔編譯林翠儀、記者楊雅民、鍾麗華、楊久瑩／綜合報導〕南韓農心公司生產的知名「辛拉麵」，今年六月被南韓媒體踢爆，其中有六款拉麵被驗出含有致癌物質「苯並芘」（Benzopyrene），但南韓食品藥品安全廳則以沒有泡麵的檢測標準為由，未做處理，農心亦未決定下架與否。

「辛拉麵」在日本和台灣名氣響亮，最近又因代言的南韓歌手PSY以「江南Style」一曲爆紅，使得該款泡麵成為「韓流」代名詞之一。

「辛拉麵」台灣代理商星禾國際表示，這六款泡麵中，台灣只進口了「爽口海鮮烏龍麵」和「香辣海鮮烏龍麵」二款，今天會將這二款泡麵送到SGS台灣檢驗科技公司檢驗，如果檢驗結果未達標準，將會全面下架，以確保消費者安全。家樂福公關經理何默真表示，昨晚六時接獲訊息後 ，已將架上的二款泡麵全數下架，消費者若已購買，也可以憑規定退換貨。愛買公關經理楊冬寧指出，賣場僅進口其中一款泡麵，目前已下架。

台灣進口兩款 兩大賣場下架

南韓MBC電視台二十三日報導，南韓食品藥品安全廳對三十種國產泡麵進行檢測，發現農心出產的「爽口海鮮烏龍麵」、「香辣海鮮烏龍麵」等兩款袋裝麵（又稱狸貓系列）及四款杯麵，含有苯並芘。

MBC報導指出，農心拉麵在六月被驗出含有致癌物質後，南韓官方及農心公司並未採取積極措施。官方甚至表示，南韓現行法規對於食用油、奶粉及魚類等，均訂有檢出標準，但不包括泡麵湯，而且全世界也沒有國家對加工食品訂有苯並芘檢出標準，農心拉麵驗出的苯並芘數值對人體不會產生危害。

衛生署食品藥物管理局北區管理中心主任潘志寬表示，苯並芘是燃燒後的環境污染物，可能是空氣、土壤或水遭污染後，進而污染泡麵的調味料。目前韓國僅柴魚粉訂出10ppb（1ppb=1mg/ L）的殘留標準，韓國政府至今亦未要求辛拉麵下架。台灣目前沒有苯並芘標準，無法立即要求業者回收下架，不過，今天會確認泡麵殘留量，並以TDI（每日可容許攝取量）來計算，了解是否對人體危害。

苯並芘 世衛列為一級致癌物

消基會董事長蘇錦霞則要求既已驗出有苯並芘，相關產品就應立即下架；政府也應訂定食品中的苯並芘檢出量，以確保消費者安全。

林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑則強調，苯並芘是多環芳香烴（PAH）當中最毒的，世界衛生組織（WHO）在二○○九年已把苯並芘訂為一級致癌物，如吃進人體，會有腸胃道癌症、肝癌，吸進肺部則引起肺癌。有研究顯示，如果每日攝取○．○五微克，致癌風險增加百萬分之一。

煙燻食物常見 消基會促訂標

林杰樑指出煙燻食物會產生苯並芘，WHO已建議煙燻食物的苯並芘濃度不要超過10ppb，歐盟也規定嬰兒與兒童的食物不能超過1ppb，國人吃那麼多煙燻的食物，衛生署到現在都沒有訂標準，已嚴重失職。

農心昨晚透過台灣代理商星禾公司發聲明表示，韓國政府對原料中的柴魚訂有標準為10ppb，農心調味包裡面的柴魚非常微量。

農心以檢驗數據說明，韓國民眾一天從烤肉攝取的苯並芘量約為0.08ug（1mg=1000ug），韓國食品藥品安全廳認為，食用泡麵調味包一天的苯並芘攝取量只有0.00005ug，烤肉的苯並芘量是調味包的一萬六千倍。農心強調，今年六月被檢出有苯並芘含量的調味包，當時已全數銷毀，農心並更換供應商。事後該公司相關產品就未檢出該成分。

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加強口腔機能 一天三次健口瑜伽

聯合晚報╱李樹人 2012.10.23

為了預防老年人口腔機能老化進而影響健康，牙醫師公會全國聯合會設計健口瑜伽操，建議老年人一天做三次，在每餐飯前練習，每次約三至五分鐘，就能促進吞嚥功能，防止口腔機能退化。

牙醫師公會口腔衛生委員會主委黃茂栓表示，許多老人家牙齒不好，久而久之就專吃質地較軟的食物如稀飯、麵等，根本不碰硬的食物。但專吃軟飯的老人咀嚼功能會越來越差，造成口腔機能退化，吃東西時反而易出現誤吞等意外，一不小心食物就卡在氣管釀成意外。

除了建議老人家不要常吃太軟的食物，牙醫師公會也研發一套健口瑜伽操，只要練習能促進唾液分泌、增加咀嚼肌力量，進而提升反射作用避免發生食物卡住氣管的意外。

口腔瑜伽的作法，首先是頭頸部運動，頭分別往前、往後、往左、往右轉，接著臉部做鬼臉，整張臉用力瞇起來如包子般，然後再放鬆，直到臉部出現刺麻感。接著雙頰鼓起再吞口水，重複幾次。舌頭也要運動，在口腔內往前、往後、往左、往右再繞圈圈。為了促進唾液分泌，可用手指按摩耳朵下方。

除了練習口腔瑜伽運動，黃茂栓提醒，老人家進食時一定要細嚼慢嚥，最好每一口飯菜都嚼30下以上。研究發現，經常咀嚼可以刺激腦神經，減少腦神經退化及失智症的發生機率。

牙醫師邱耀章提醒，牙齒保健是活得健康長壽的主要關鍵。口腔衛生概念應該提早建立，不要等到年老掉牙、缺牙，才後悔莫及。

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關節炎病患大腿以下多保暖

自由時報/孟慶慈 2012.10.23

罹患關節炎、類風濕性關節炎的老人家不在少數，受損的關節對季節、溫度變化敏感，疼痛或不適加劇，台南市市立醫院風濕暨老年科醫師葉宏明提醒病患，保暖可減輕不適，必要時可以戴護膝，睡覺除應注意腹部保暖，大腿以下最好多蓋一、二層薄被，也多少可緩解早晨起床的僵硬與不適。

葉宏明表示，「風濕病」是俗稱，意在強調季節或氣候變化對關節炎的影響，其實正確的名稱是關節炎；至於類風濕關節炎則是正式名稱，屬免疫系統病症之一，會侵犯全身的關節。

葉宏明指出，關節周邊的血管、神經豐富，季節交替之際冷熱不定，氣溫降血管會收縮，血液循環變差，以致關節周邊肌肉緊繃，疼痛通常就會加重。

市立醫院風濕暨老年科醫師吳重慶也表示，夏天由戶外進入冷氣較強的室內，有的病人也會覺得關節不適，夏天開空調駕車也可能帶來不適，因為冷氣的出風口，有時是對著腳底吹向膝關節。

有的老人家會自行購買電台止痛藥來緩解不適，吳重慶呼籲不要隨意買止痛成藥，這些止痛藥通常止一時、但隔天照樣不適，而且易傷腎，若要止痛，選擇藥膏塗抹或噴劑較好，至於健康食品對輕、中度的退化性關節有些幫助，但無助於中、重度。

葉宏明強調，保養才是重點，包括適度運動、做好保暖，以及日常動作慢慢來，都能減緩季節變化對關節疾病帶來的不適。

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甲狀腺出問題…少吃多動仍瘦不了

聯合晚報╱林進修 2012.10.23

少吃多運動，幾乎是減肥瘦身的保證，但如果再怎麼少吃多動還是瘦不了，最好就醫檢查甲狀腺機能是否出了問題。醫師提醒，甲狀腺功能低下等亞臨床甲狀腺低能症，患者的基礎代謝率會降低15%左右，就算吃得少也容易發胖，減重過程容易停滯。

20歲的陳先生就有這種問題。這幾年來，雖然相當重視日常飲食，每餐都嚴格控制熱量攝取，「這個不吃，那個也不吃」，也養成規律運動習慣，但體重卻還是無法控制在理想範圍內，常容易疲倦、沒有精神。

10歲的王小弟也有同樣困擾，最近兩年來體重增加10公斤左右，即使增加運動頻率及強度，且嚴格飲食限制，還是無法有效浧減輕體重。

台北榮新診所小兒內分泌科主任潘俊伸表示，兩人經抽血檢查都發現甲狀腺刺激素偏高、甲狀腺素卻正常的情形，王小弟還合併有總膽固醇及三酸甘油脂偏高狀況，最後確診二人都罹患亞臨床甲狀腺低能症，體重才失控。

潘俊伸解釋，甲狀腺位於頸部前方、喉頭下方的兩側，正常情況下觸摸不到，一旦可以摸得到，或是肉眼一眼就看得出來，就表示有甲狀腺腫的問題，一定要就醫接受進一步的檢查及治療。

甲狀腺功能低下屬亞臨床甲狀腺低能症的一種，患者的基礎代謝率會降低15%左右，就算吃得少，也容易發胖，減重過程容易停滯。

潘俊伸提醒想減重的民眾，若已經少吃多動卻都毫無成效，就應該就醫檢查血糖、血脂肪、甲狀腺功能及相關賀爾蒙等，找出原因對症治療，才不會事倍功半，甚至越減越肥。

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台灣孩子動得少 我國兒童世界第16胖

聯合報╱陳幸萱2012.10.22

國內學童已成為「不運動的白斬雞體質」。根據兒盟調查，近五成八學童曾跑四百公尺就感到胸痛或呼吸困難，兩成四甚至曾在運動過程中感到身體不適或昏倒，四成以上孩子的ＢＭＩ值不是過胖就過輕。

兒盟呼籲家長、政府更重視學童的運動狀況，打造友善運動環境。

兒盟昨天發布兒童運動狀況調查，發現國內學童運動時間少，體能狀況也不佳。據兒盟統計，國內有二成八的孩子每個月都在感冒，其中一個月感冒三次以上達一成一，一個月一至二次則有一成七。

去年聯合國肥胖監測小組（ＩＯＴＦ）資料則顯示，我國六至十八歲兒童的肥胖盛行率高達近六成七，是「世界第十六重」，比鄰近國家日本、新加坡、韓國、大陸的兒童都還重。

兒盟執行長陳麗如表示，國小學童處於體能、心智發展黃金期，除了專注課業學習，體能發展須格外重視。

台北市大同運動中心教練張醒漢則建議學童每周運動三次、每次卅分，如果時間不夠，可在家做些簡單伸展動作。

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兒童發燒腹瀉 多是輪狀病毒惹禍

自由時報/蔡彰盛  2012.10.22

中秋節過後天氣漸涼，小兒科門診近期湧入家長們帶著上吐下瀉又發燒的孩子求診，有的甚至因為吐得太厲害而隨身帶著嘔吐袋，臉色「青筍筍」，一放屁就滲便「挫屎」，經查都是因為輪狀病毒肆虐所致。

南門醫院小兒腸胃科專科醫師游宗翰說，小朋友感染輪狀病毒的前兩天，常造成厲害的嘔吐及發燒，吃什麼就吐什麼，之後伴隨嚴重的水瀉約5到7天、甚至造成脫水，腹痛特徵為一陣一陣地發作，也會腹脹及食慾不振。

部分輪狀病毒感染有咳嗽、流鼻水的呼吸道症狀，病情較嚴重的孩子還會合併低血糖及電解質不平衡，甚至影響中樞神經系統，造成抽搐等可怕併發症，尤其是小於3歲的小小孩或首次感染的孩子，症狀更是嚴重。

伴隨嘔吐、嚴重水瀉甚至脫水

輪狀病毒的治療，首重脫水的矯正，家長可以讓小朋友喝電解質液，嬰兒可以繼續哺餵母乳，平常喝配方奶的小朋友如果持續拉肚子太嚴重，可換成無乳糖配方的止瀉奶粉，此外，腸道益生菌的補充，也經過醫學研究證實，可以有效改善小朋友腹瀉，但飲食要避免高醣分的飲料及過度油膩的食物，以免造成腸胃的負擔而加重症狀。

如果小朋友持續嘔吐或活動力不佳，呼吸急促或心跳過速、尿量變少、哭鬧不安躁動等情形，務必儘早送醫，讓小兒科醫師評估治療。

傳染途徑主要是經由糞口傳染

醫師提醒，輪狀病毒有多種血清型，感染過還是可能會再次感染，傳染途徑主要是經由糞口傳染，因此在接觸過小朋友的排泄物、嘔吐物或口水後，務必要洗手，以免家長在照顧家中生病小朋友的過程中，不小心也傳染給其他孩子。

預防輪狀病毒的散播，必須做好個人衛生，常洗手、少出入人多的公共場所，家中如果有滿6週大的嬰兒，可以考慮接種五合一疫苗，同時加上口服輪狀病毒疫苗，可以減低嚴重輪狀病毒腸胃炎及因輪狀病毒感染造成的住院率。

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肥胖會加重流感的嚴重性

自由時報/方銀漢 2012.10.22

從10月1日開始，已實施公費接種流感疫苗政策，大家都知道老人和小孩因為免疫力弱、體力差，所以是流感的好發族群，但是另一個容易被忽略的是，其實肥胖也是罹患流感的高危險群！

根據法國公共衛生監督協會（Institute for Public Health Surveillance）在2009年時的統計，在500多起H1N1新型流感死亡案例的調查發現，高達25%的死亡病人同時患有肥胖、糖尿病等疾病，且年輕病患的死亡率竟然高於年長者，這是與其他疾病比較不同的地方，代表著肥胖會加重流感的嚴重性，其影響甚至是大過於年齡的影響。

疫苗 對其保護力較低

《肥胖國際雜誌》（International Journal of Obesity）去年發表的一篇研究報告發現，接種流感疫苗後經過兩年的追蹤，身體質量指數（BMI）較高的族群，其體內產生的抗體數量比正常體重的族群來得少，甚至只有4分之1的抗體數量，所以推論流感疫苗對肥胖者的保護力較低。

今年另一篇刊登在《免疫學醫學雜誌》（The journal of immunology）的人體試驗更發現，人體內負責免疫功能調節的T細胞數量，與被研究者的身體質量指數呈反比，也就是說身體質量指數越高（肥胖程度越嚴重）者的T細胞數量越少，身體對流感的抵抗力就越差。

綜合這兩篇研究報告，可以得到一個初步結論，那就是肥胖者得到流感後，身體的免疫反應較差、嚴重程度當然相對明顯；就算曾經施打過流感疫苗，疫苗的保護力在肥胖族群中也是較弱的！

對抗流感 應從減重做起

另外，因為肥胖者通常合併有代謝症候群、高血壓、糖尿病等疾病，如果得到流感的話，容易產生呼吸道併發症，加上患者本身心肺功能欠佳、免疫力降低，相對提高對健康的威脅！

建議體重過重或是肥胖的民眾，如果出現類流感症狀，像是急性發燒、咳嗽、喉嚨痛、肌肉痠痛的呼吸道感染，請記得馬上就醫，以便做進一步的檢查與處置。

最根本的方法還是以平日的健康保養、體重控制為主，這樣才能有效地減少罹患流感和併發症的機率。

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長假後近視潮　逾3成學童度數增加

華人健康網/張雅雯 2012.10.18

學童近視問題逐年惡化中，從國小到高中，全台超過2百萬學生視力不良。而每年暑假結束後，常會出現一波學童「近視潮」，眼科醫師觀察至少增加3成，主因是學童除了大量看電視，現在有太多需要近距離用眼的用品可玩，不論是打電動、智慧型手機與電腦等，曾有學童一個暑假過後，近視增加超過100度，非常驚人。

眼科醫師王孟祺表示，近視一發生之後、會以一定速度增加，平均學童從小學至國中，每年增加近視度數75至100度，但臨床上發現暑假是個危險時段，不少學童在短短2個月，就把每年近視的平均增幅幾乎用光，導致近視度數飆升，甚至小小年紀就成為高度近視患者。

曾有一名原本近視300度的小五學童，暑假過後做視力檢查，竟然測到900度，雖然點了散瞳劑放鬆眼部肌肉後，度數有回來一些，但是這樣的假性近視幅度，高的令人瞠目結舌。

王孟祺醫師也強調，假性近視患者代表已有走向近視的趨勢，若不調整自己的用眼方式，很容易就真的變成近視，因此，暑假後一口氣就真的增加近視100度以上者，不在少數。

根據衛生署國民健康局2010年的學童近視盛行率調查，國小一年級學童近視率21.5%、到了國小六年級增加至65.8%；且國內近視發生年齡層有2個尖峰時段，一個是7至8歲、另一則是13至14歲。

王孟祺醫師指出，近視的成因與基因、環境有關。國內學童環境上的確較國外劣勢，地小人稠的生活環境，讓學童從小就習慣做室內活動，不論是學齡前就開始看書、寫字，或是後來養成大量看電視、打電腦、打電動、使用智慧型手機等習慣，因此近距離用眼非常頻繁。

王孟祺醫師提醒，包括配眼鏡等控制學童近視的手段，若要發揮效果，必須搭配改變近距離用眼的習慣，否則會有眼鏡愈戴、度數愈深的迷思。