幸福惠~微笑退休生活

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避二代健保補充保費 定存宜選按月付息

蘋果日報/王立德

2012.09.14

每筆利息金額縮小至1/12 不易達到課徵門檻

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補充保費納入股利 企業反對

經濟日報/蘇秀慧、黃文奇2012.09.04

行政院今（4）日審查二代健保施行細則。攸關16萬留學生與僑胞權益的「出國停保」規定，與股票股利納入補充保費的構想，備受外界關注。後者並引來全國工總、商總公開反對，認為執行困難，且將加重企業的負擔。
另外，上周行政院討論二代健保補充費率後不久，衛生署舉行的聯席會議，針對二代健保一般保費費率部分，做出「維持現行5.17%費率」不變的決定，此一做法，與當初政府修法時，將費率調降至4.91%的口頭承諾跳票，導致外界出現反彈聲浪。

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健保濫用大戶 1年看診1078次

作者： 邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 –

 2012年7月18日 上午5:30

中國時報【邱俐穎╱台北報導】

健保資源濫用有多嚴重？中央健保局昨公布最新國人就醫統計，有健保濫用大戶，一年看診次數達一○七八次，等於一天照三餐看病，更有罹患多重慢性疾病的患者，不斷重複領藥，等同一年就領了四○七天的藥。

依據健保局全年度門診就醫次數統計，國人平均一年就醫十五次，但九十九年有三萬三四六八位民眾就醫逾百次，進一步訪視，發現超過七成是因「無法解決身體不適」、「因多重疾病就診」、「稍覺不適即就診」，才會三、四天就往醫院跑。

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新北市擴大巡迴醫療　偏鄉就醫更方便

（優活健康網新聞部／綜合報導）

住在石碇區格頭里茶園旁的李伯伯，因糖尿病下肢末梢循環不良，且門口的一段碎石子路讓他視看病為畏途，在新北市政府衛生局擴大巡迴醫療網計畫下，李伯伯終於能得到妥善的醫療照護，血壓及血糖皆得到良好的控制，可以外出找老鄰居聊天了！新北市政府衛生局長林雪蓉表示，新北市幅員遼闊，人口分布不均且29區城鄉落差頗大，至今仍有132個里沒有醫師執業，經衛生局協調及爭取經費，自今年7月1日起擴大辦理巡迴醫療服務，由去年的10個區、23個醫療點，將淡水及三峽納入提升到12個區、37個醫療點，今年預計可增加476個診次、2萬3千餘位居民受惠。

林雪蓉說，偏遠地區如東北角、北海岸因地理阻隔，醫療資源較為貧乏，如石門地區以老年人口居多，但當地僅1家西醫診所、1家衛生所，倘若週末時段生病欲就醫，便須舟車勞頓至距離最近的台大金山分院或淡水馬偕醫院就醫。因此，為強化偏遠地區緊急醫療，除已於金山、瑞芳及貢寮等地區提供24小時緊急醫療救護，並協調新北市醫師公會及各大醫院、診所組成醫療團隊，在三芝、貢寮、平溪、石碇、石門、萬里、坪林、林口、八里及雙溪等10區設置巡迴醫療服務點，提供社區居民與遊客基本醫療照護需求，100年度總計設置23個巡迴醫療服務點，提供901餘診次，服務9701餘人次。

今年衛生局再將淡水及三峽區納入並提高服務點的密度，截至7月份每週可再增加4診夜間門診及14診假日門診。新增設的服務點及服務點異動分別是淡水區屯山里、賢孝里、林口區下福里（原東林里）、太平里、八里區荖阡里、下罟里（原米倉里）、三峽區插角里、五寮里、有木里、安坑里、三芝區後厝里（原埔頭里）、平溪區白石里、菁桐里、石碇區烏塗里（增加假日門診）、格頭里、潭邊里、石門區富基里、老梅里（增加假日門診）等，以提升當地民眾就醫的可近性。

圖：簽約儀式完成 （由左至右依序為崇仁外科診所楊義江醫師、亞東紀念醫院黃裔貽特別助理、衛生局副局長諶立中、新北市醫師公會何博基理事長、雙和醫院社區醫學部陳美惠護理長、台大醫院金山分院骨科謝瑞洋醫師，新北市政府衛生局提供）

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健保非包山包海 車禍事故由保險給付

中廣新聞網/吳霈蓁

2012.06.28

日前台北榮總院長林芳郁公開表示，社會福利和社會保險應該清楚區別，他舉例，民眾在發生車禍時的醫療費用，不該由健保全包。健保局今天表示，健保局有「代位求償」機制，會向肇事者的強制險投保公司請求給付。

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醫事處長：醫療制度如鐵達尼號

作者： 記者黃文彥╱台北報導 | 聯合新聞網 – 2012年6月25日 上午8:21

衛生署前署長林芳郁昨天表示，台灣把醫療人員當外勞看待，再不檢討醫療人力、財務與勞動環境，五到十年內醫療體系就會垮台。

台大醫院院長陳明豐日前直言，健保制度讓台灣醫學教育「從根爛起」，扭曲醫療生態。林芳郁昨出席中華醫學會年度會員大會後受訪指出，歐美等國醫療支出占國內生產毛額（ＧＤＰ）逾百分之十，台灣連百分之六都不到；醫護人力被當成便宜勞工，完全看不到未來，只好出走。

健保局加碼給付，希望改善內、外、婦、兒與急診五大皆空問題。林芳郁表示，健保費用是固定的，加碼只是拿其他科別的錢來補，挖東牆補西牆，「是揩別人的油，不是腳踏實地的做法。」

他說，不只是健保，政府應檢討整體醫療制度問題。

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健保鎖卡規定放寬 弱勢欠費者將解套

文/鄭慧菁

低所得者就醫權益大躍進！健保局昨（24）日表示，將全面清查健保遭鎖卡的民眾，如果確屬無力繳健保費的弱勢族群，將予以解卡。國內19萬鎖卡族，有機會解套。

二代健保預計明（102）年上路，其中「二代健保健保費欠費暫行停止保險給付執行規劃方案」將放寬鎖卡標準，但健保局昨日表示，將提前實施這項措施，分4階段清查目前仍遭鎖卡的19萬名民眾資料，確實因經濟困難而無力繳保費者，可提前解卡。

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兒腦瘤健保不付 父跳樓請命

2011/08/19 06:00 綜合報導　　　　　地區：台北市報導

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葉克膜遭濫用 明起健保不給付

2012/04/30 06:00 綜合報導　　　　　

地區：台北市報導

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護士荒效應！醫院關病房　全台明年恐少1成病床可住

記者陳鈞凱／台北報導

全台鬧護士荒，負面效應開始發酵，補不到符合衛生署新人力標準的足額護士，不少醫院開始「減床」因應！台灣私立醫療院所協會理事長、愛仁醫院院長謝武吉表示，近來大醫院、小醫院關病房動作頻頻，預估明年全台總病床數將減少1成。他說，新竹東元醫院招不到人，甚至主動申請降級為地區醫院，只求省事。

護理人員抗議「血汗醫院」後，衛生署修正「醫療機構設置標準」，大幅調升護理等人員配置，將人力一口氣增加33%，明年1月1日正式施行，但醫院近來頻傳請不到人，只好消極以對，減床、關閉病床。

明年會是慘烈的一年！謝武吉直指，健保補助太少，在4933項健保給付醫院項目當中，護理人員相關的只有住院26項、門診2項，醫院付出去的薪資遠比從健保拿到的多，請不到人，是政府「不把護理人員當成人看待」、健保局才是「血汗健保局」。

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補充保費爭議 救濟有方

台灣新生報 /黃文彥

2012.04.26

配合二代健保法補充保險費新制，衛生署預告修正「全民健康保險爭議事項審議辦法」，未來眷屬與扣費義務人面臨補充保險費爭議時，將可依法提出爭審，保障基本權益。

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台護士投稿CNN 怨血汗醫院

相關內容

（中央社記者龍瑞雲台北18日電）

美國有線電視新聞網（CNN）日前來台拍攝全民健保專題，與此同時，台灣現職護理人員主動投稿到CNN的iReport並獲刊載，健保制度讓全民都保，然而卻忽視醫事人員正面臨的困境。

衛生署表示，感謝美國有線電視新聞網（CNN）針對全民健保醫療制度專題報導，並與英國及瑞士健保制度相比，從台灣經驗探討如何拯救美國健保制度。

衛生署表示，報導提及英國是以高稅率支付龐大醫療費用，且其醫療排隊等候時間過長。瑞士健保支出占國內生產毛額（GDP）11%。在全民健保制度下，台灣醫療服務便宜且涵蓋全民。

美國的健保支出占國內生產毛額高達17%，高於其他國家，但美國人民平均壽命、嬰兒死亡率及病患滿意度卻不如他國，CNN認為台灣是一個很重要的學習機會。

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二代健保 延至明年元旦實施                   

【中國時報／ 王正寧／台北報導】 2012-04-04

在各界質疑聲浪下，二代健保確定延後上路！行政院昨天宣布，二代健保自民國一○二年一月一日起正式施行。衛生署長邱文達表示，健保局將建議採四．九一％的費率方案，以此費率可在一○五年以前維持健保之財務平衡。

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影音／李國修罹癌　暫別舞台專心治療

優活健康網/ 2011/12/22

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標靶藥未給付 健保：評估療效

（中央社記者龍瑞雲台北19日電）

中華民國乳癌病友協會表示，治療乳癌第二線口服標靶藥物「泰嘉錠」未納入健保給付，對部分病患造成經濟負擔；健保局表示，健保給付無差別待遇，仍需評估藥物療效與成本效益。

衛生署中央健康保險局醫審及藥材組長沈茂庭表示，全民健康保險癌症用藥的費用支出，每年已超過新台幣117億元，若以民國99年乳癌計算，患者人數約7萬8千多人，藥費約為37億元以上，每年患者人數成長約9%，藥費也相對成長約10%。

健保局目前尚未納入治療乳癌第二線口服標靶藥物「泰嘉錠」的給付，沈茂庭表示，健保局先前已將廠商提出申請資料，多次與臨床醫藥專家會議討論，但因廠商提供資料，對於能延長病人多久的生命並沒有明確證據。

另外，沈茂庭表示，廠商對於健保財務影響的估算亦不正確。健保局已請廠商於有更明確的文獻報告，證明用「泰嘉錠」可改善整體存活期或相對療效後，再重新提出申請。

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健保嚴審新抗生素給付／治咳得自費 民眾反彈

自由時報 – 2011年12月2日 上午6:55

〔自由時報記者洪素卿／台北報導〕

今年入冬冷得晚，不過因為日夜溫差大，不少人掛病號，有民眾久咳不癒就醫，經診斷為黴漿菌感染，如果只吃健保局同意給付的紅黴素，不但要吃上十到十四天，還可能有腸胃道的副作用；醫師因而要求自費購買只要吃三天、一天吃一次即可的抗生素，引發民眾反彈。

紅黴素藥效慢 有副作用

民眾陳小姐質疑，健保局過度設限、給付條件失當，導致真正的患者多吃藥，白受罪；健保局則表示，目前確實有給付治療黴漿菌的新型巨環類抗生素，只要醫師經臨床診斷或實驗室診斷為黴漿菌 （mycoplasma）引起的感染、或經培養證實為macrolides有效的致病菌感染，並於病歷上載明診斷依據即可使用。

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特殊營養品全額補助罕病病友受惠

文/周采萱

衛生署上週公佈罕見疾病醫療補助辦法修正草案，將代謝性罕見疾病病友維持生命所需的特殊營養品改為全額補助，預計全國將有300位病友受惠。

國民健康局副局長孔憲蘭表示，代謝性罕見疾病如乙醯榖胺酸合成酶缺乏症、多發性羧化酶缺乏症等，指病患自身缺乏某種酶或酵素幫助細胞進行轉換，必須補充特殊營養品，否則將危及生命安全。

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健保局：門診合理量有配套 假日就醫權益可確保

－中央健康保險局提供

中華民國醫師公會全國聯合會為考量醫師週休二日，能有充足時間，讓基層醫事人員可以維護身心健康及參加在職訓練，提升品質，提出健保支付標準有關門診合理量計算方式之改變，擬將原以每月看診25日(含)以上按整月計算方式，改為22日，相關配套措施將於100年11月9日西醫基層總額支付委員會討論確定後，再全國統一施行試辦。

有關門診合理量計算方式之改變於100年8月24日西醫基層總額支付委員會中曾提出討論，會議結論：請中華民國醫師公會全國聯合會研擬可確保病患就醫權益之具體配套措施，再與付費者及消費者等代表討論溝通，若有共識再實施辦理。中華民國醫師公會全國聯合會於100年9月函送相關配套措施，本局因為公會原報措施沒有明訂具體監測指標，特請醫師公會補強全國一致之配套措施，並於100年11月4日邀請中華民國醫師公會全國聯合會、台灣醫療改革基金會、西醫基層總額支付委員會消費者、費協會等代表及專家學者召開會前會共同討論，得到結論如下，

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99年住院各項指標創歷年新高

文/周采萱

國人住院各項指標節節攀升！

根據衛生署最新公佈的99年度醫療統計年報，去年住院件數為317萬6,625件，住院醫療總費用為1,668.8億元及平均住院日數為11.6日，皆創下歷年新高。

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人在國外健保費須照繳 影響50萬人    
【聯合晚報╱記者黃玉芳/台北報導】2011.10.17

二代健保預定明年7月上路實施。