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藥物過敏可檢測 別因不敢吃藥而忍痛

自由時報/洪素卿

2013.08.12

國內每年都有民眾因用藥引發過敏，嚴重者甚至死亡，估計每百人就有一人有輕微藥物過敏、每千人有一人可能嚴重藥物過敏，但也有人會誤以為過敏而有病不敢服藥，除了可進行基因檢測確認特定藥物過敏風險外，現在還有很多方式可檢測藥物過敏，最好找出真正過敏原因，以免延誤醫療。

一群藥物過敏病友昨日宣佈籌組「藥物過敏病友聯誼會」，未來除將協助過敏病友爭取權益外，也將推廣藥物過敏檢驗，要讓民眾別再因擔心過敏忍痛不敢吃藥、甚至不動手術。

病友聯誼會會長徐士烘當年因為腳痛就醫，醫生開抗癲癇藥物治療他的神經痛，沒想到竟引發嚴重藥物過敏，不但全身潰爛還差點送命。經醫師檢查，原來他有個特別的基因、對該藥嚴重過敏，一吃就可能要命。

林口長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏昨於會中則另指出，曾有名甲狀腺癌患者檢出罹患癌症後、原本就診的醫院排定手術開刀，沒想到切片檢查及開刀麻醉時，兩度出現嚴重過敏性休克，導致醫師不敢輕易做手術，她只好接受電療、化療。幾年後，轉向鐘文宏求助，檢查發現，她其實是對肌肉鬆弛劑類藥物過敏，是可選擇其他麻醉藥物，但因病灶附近早已纖維化，無法再接受手術治療。

鐘文宏指出，曾有患者健保卡上貼滿字條、寫滿藥物名稱，原來都是該名患者自覺「可能」過敏的十幾種藥物，但經檢測，該患者其實只對其中2、3種藥過敏。還有患者因對止痛藥曾過敏，因此不敢再吃、病發時只敢吃中草藥或忍痛，忍到都快得憂鬱症。

鐘文宏指出，以止痛藥為例，患者對其中某一種過敏，不代表對所有都過敏，坊間止痛藥有很多種成分，患者同時對兩種不同成分藥物過敏的機率很低，有時只要換不同成分的藥就可以。

現在還有很多方式可檢測藥物過敏，例如，抽血與藥物進行作用，看是否會激發免疫細胞反應。也有直接以藥物貼膚或針刺、小劑量口服方式，來確定哪些藥物可能過敏，以提升用藥安全。