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急診保險理賠 農曆年後取消

經濟日報/郭幸宜

2013.11.14

為避免醫療資源遭濫用,未來新上市的醫療險保單將不再提供急診保險金理賠,壽險公會已提交修正後的示範條款,預估最快農曆年後問市的新保單,不再提供急診保險金。

目前日額型醫療險保單,多會提供急診保險金理賠,一般來說,民眾只要在急診室待滿6小時,就會比照住院一天提供理賠,不少民眾為了「賺」理賠金,即使無留院觀察必要,也會硬待滿6小時才肯離去,占用不少醫療資源。

金管會將要求保險公司在保單內加註,只要是急診醫療行為,將採「實支實付」方式理賠,換言之,民眾未來已無法靠「急診室待滿6小時,換取住院1日的日額保險金給付」。

最快農曆年後的新保單就不再提供急診保險金理賠。

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